感覚神経の病気

どうも、担当者のヤマケンです→今回の疾病はいったいどのような病態なのでしょうか？それでは皆さん、御一緒に診ていきましょう。

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どんな病気？

　感覚神経の病気とは…感覚を伝える神経（触覚／痛覚／温度感覚／振動感覚／位置感覚 など）に障害が生じる疾患の総称です。これにより、感覚の低下や過敏、異常感覚が引き起こされます。

　代表的な疾患には以下があります。

末梢神経障害

末梢神経が損傷または機能不全を起こす状態。糖尿病性神経障害が典型的です。

末梢神経障害…

神経痛

特定の神経が炎症や圧迫を受けて起こる痛み。（例：坐骨神経痛／三叉神経痛）

シャルコー・マリー・トゥース病

遺伝性の末梢神経障害で、感覚障害や筋力低下を引き起こします。

ギラン・バレー症候群

免疫系が末梢神経を攻撃する自己免疫疾患で、感覚異常や運動障害を伴うことがあります。

１.原因

　原因とは…病気の発症メカニズム（病因論）の中でその役割が科学的に証明されることで認識され、複数の要因が相互に影響し合って病気を引き起こす場合もあり、それは 誘因／危険因子 として区別され「その疾患を成立させるために必要で且つ十分な条件」と定義できます。

　以上を踏まえると、感覚神経の病気においては様々な要因によって引き起こされます。主な原因を以下に挙げます。

｜代謝性疾患

代謝性疾患

｜外傷

外傷

神経の圧迫や切断、骨折による損傷が原因となる事があります。

｜感染症

感染症

ヘルペスウイルス（帯状疱疹後神経痛）やライム病などが、感覚神経を侵すことがあります。

｜栄養不足

栄養不足

ビタミンB12欠乏は、神経の健康維持に必要な物質の不足を引き起こします。

｜中毒／薬剤性

中毒／薬剤性

アルコールや特定の薬剤（抗がん剤／抗生物質）は神経を傷つけることがあります。

｜自己免疫疾患

自己免疫疾患

自己免疫反応によって神経が攻撃されることがあります。（例：ギラン・バレー症候群）

｜遺伝的要因

遺伝的要因

遺伝性の疾患が、感覚神経の異常を引き起こす場合があります。

２.症状

　症状とは…患者自身が主観的に認識する身体的または精神的な異常のことを指し、これは医療者が観察可能な徴候（しるし）と区別され⇒痛み・疲労・吐き気・不安 など、患者の自覚に基づく訴えが中心です。

　症状は病気の診断や治療方針の決定において重要な情報源であり、患者と医療者のコミュニケーションを通じて初めて明らかになる点が特徴で、感覚神経の病気においては以下のような症状が現れる事があります。

３.治療

　治療とは…病気やケガなどの健康状態の異常を 改善／回復 させることを目的として行われる行為や介入を指し、具体的には⇒薬物療法・手術・リハビリテーション・心理的支援 などの方法が含まれ、症状の軽減／原因の除去／生活の質向上 を目指します。

　治療の本質は科学的根拠に基づき、患者個々の状況に応じた最適な介入を選択することにあり、感覚神経の病気においては原因や症状の重症度に応じて異なり、以下が主なアプローチです。

｜原因の治療

原因の治療

｜症状緩和の治療

症状緩和の治療

｜リハビリテーション

リハビリテーション

運動療法や作業療法で症状を改善。

｜神経再生を促す研究治療

神経再生を促す研究治療

再生医療や幹細胞治療が進められています。

４.予防

　予防とは…病気が発生する前にそのリスクを減少させる、または病気の進行を抑制し健康を維持するための 行動／介入 を指し、これには⇒一次予防（発症の防止）・二次予防（早期発見と治療）・三次予防（病状の悪化防止）が含まれます。

　予防は個人の行動＋社会環境＋医療介入 の三位一体で行われるものであり、感覚神経の病気においては以下の方法が有効です。

｜健康的な生活習慣

健康的な生活習慣

バランスの取れた食事を摂り、ビタミンB群を含む食品（肉／卵／乳製品／緑黄色野菜）を意識的に摂取する。アルコールの摂取を控える。

｜感染予防

感染予防

ワクチン接種や適切な衛生管理を行う。

｜適度な運動

適度な運動

血行を良くし、神経への栄養供給を促進する。

｜外傷予防

外傷予防

事故や怪我を防ぐための安全対策を取る。

｜定期健康診断

定期健康診断

糖尿病やビタミン不足を早期発見し、対策を講じる。

感覚神経の病気は、生活習慣や早期対応で予防や進行抑制が可能です。症状に気づいた場合は、早めに医師に相談することが重要です。