どうも、担当者のヤマケンです→今回の疾病はいったいどのような病態なのでしょうか？それでは皆さん、御一緒に診ていきましょう。
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どんな病気？
肺の病気とは…肺の構造や機能に異常が生じる疾患の総称です。主な疾患には以下のものがあります。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）
肺の気道が慢性的に狭くなる病気で、主に喫煙が原因。
ヤマケンこの記事は次のような人におすすめ！
・身体の不調で当てはまりそうな病気を探している
・肺疾患について勉強している
・知的好奇心が旺盛
１.原因
原因とは…病気の発症メカニズム（病因論）の中でその役割が科学的に証明されることで認識され、複数の要因が相互に影響し合って病気を引き起こす場合もあり、それは 誘因／危険因子 として区別され「その疾患を成立させるために必要で且つ十分な条件」と定義できます。
以上を踏まえると、肺の病気においては多岐にわたりますが、以下が主な要因です。
｜感染
細菌やウイルス、真菌による感染が肺炎や結核を引き起こします。
｜環境要因
空気汚染、職業上の粉塵や化学物質の吸入が、肺疾患のリスクを高めます。
｜アレルギー／過敏性反応
花粉やハウスダスト、カビなどのアレルゲンが喘息を悪化させます。
｜遺伝的要因
遺伝性の疾患や家族歴がある場合、肺疾患のリスクが増加します。
｜免疫力の低下
高齢者や免疫力が低下している人は、感染症に罹りやすくなります。
２.症状
症状とは…患者自身が主観的に認識する身体的または精神的な異常のことを指し、これは医療者が観察可能な徴候（しるし）と区別され⇒痛み・疲労・吐き気・不安 など、患者の自覚に基づく訴えが中心です。
症状は病気の診断や治療方針の決定において重要な情報源であり、患者と医療者のコミュニケーションを通じて初めて明らかになる点が特徴で、肺の病気においては種類や進行度によって異なりますが、共通する兆候として以下が挙げられます。
- 咳（乾いた咳／痰のある咳）
- 息切れ／呼吸困難
- 胸痛（深呼吸や咳で悪化することが多い）
- 痰に血液が混じる（血痰）
- 慢性的な疲労感
- 発熱／寒気（感染症の場合）
- 喘鳴（ゼーゼー／ヒューヒュー とした呼吸音）
- 体重減少（肺がんや重度の慢性疾患で見られる）
３.治療
治療とは…病気やケガなどの健康状態の異常を 改善／回復 させることを目的として行われる行為や介入を指し、具体的には⇒薬物療法・手術・リハビリテーション・心理的支援 などの方法が含まれ、症状の軽減／原因の除去／生活の質向上 を目指します。
治療の本質は科学的根拠に基づき、患者個々の状況に応じた最適な介入を選択することにあり、肺の病気においては疾患の種類や重症度に応じて異なり、主な治療法は以下の通りです。
｜薬物療法
薬物療法
> 抗生物質／抗ウイルス薬
肺炎や結核などの感染症を治療。
> 気管支拡張薬
気道を広げて呼吸を楽にする。喘息やCOPDに使用。
> ステロイド
炎症を抑える。喘息や間質性肺疾患で用いられる。
> 抗癌剤／分子標的薬
肺がんの治療に使用。
｜酸素療法
酸素療法
酸素不足を補うため、慢性疾患や重症感染症で行われる。
｜リハビリテーション
リハビリテーション
肺機能を改善し、日常生活を支援する運動療法や呼吸法を指導。
｜外科治療
外科治療
肺がんや重度の気胸では、手術が必要になる事があります。
｜予防接種
予防接種
肺炎球菌ワクチン／インフルエンザワクチン で感染を予防。
４.予防
予防とは…病気が発生する前にそのリスクを減少させる、または病気の進行を抑制し健康を維持するための 行動／介入 を指し、これには⇒一次予防（発症の防止）・二次予防（早期発見と治療）・三次予防（病状の悪化防止）が含まれます。
予防は個人の行動＋社会環境＋医療介入 の三位一体で行われるものであり、肺の病気においては以下の生活習慣や対策を心掛ける事が重要です。
｜禁煙
禁煙
喫煙を辞める事でCOPDや、肺がんのリスクを大幅に減らす事ができます。
｜適切な環境管理
適切な環境管理
空気清浄機を使用したり、職場や家庭での有害物質への曝露を避ける。
｜感染予防
感染予防
- 定期的な予防接種（インフルエンザ／肺炎球菌 など）を受ける
- 手洗いを徹底して感染症を防ぐ
｜運動習慣
運動習慣
肺活量を維持する為の、有酸素運動を取り入れる。
｜栄養バランスの良い食事
栄養バランスの良い食事
免疫力を高めるビタミン／ミネラル を含む食事を心がける。
｜早期の医療相談
早期の医療相談
咳や息切れなどの症状が続く場合は、早めに医師の診察を受ける。
おわりに
肺の健康を守るためには、生活環境や習慣を整え、リスクを積極的に管理することが重要です。早期発見と適切な対応で多くの肺疾患は 予防／改善 が可能です。