どうも、担当者のヤマケンです→今回の疾病はいったいどのような病態なのでしょうか？それでは皆さん、御一緒に診ていきましょう。
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どんな病気？
大腸の病気とは…大腸（結腸と直腸）に影響を与える疾患の総称です。主に以下のような種類があります。
炎症性疾患
ヤマケンこの記事は次のような人におすすめ！
・身体の不調で当てはまりそうな病気を探している
・大腸疾患について勉強している
・知的好奇心が旺盛
１.原因
原因とは…病気の発症メカニズム（病因論）の中でその役割が科学的に証明されることで認識され、複数の要因が相互に影響し合って病気を引き起こす場合もあり、それは 誘因／危険因子 として区別され「その疾患を成立させるために必要で且つ十分な条件」と定義できます。
以上を踏まえると、大腸の病気においては多岐にわたり、主な原因を以下に挙げます。
｜生活習慣
生活習慣
- 高脂肪・低食物繊維の食事が大腸がんやポリープのリスクを高める
- 飲酒や喫煙もリスク要因とされる
｜遺伝的要因
遺伝的要因
家族に大腸がんや炎症性腸疾患がある場合、発症リスクが高まる。
｜慢性的な炎症
慢性的な炎症
長期間の腸内炎症が、腫瘍性疾患や癌化につながる事がある。
｜腸内環境の悪化
腸内環境の悪化
不規則な食生活やストレスが、腸内細菌のバランスを崩して腸疾患を引き起こす。
｜感染症
感染症
サルモネラ菌やノロウイルスなどの病原体が、腸炎を引き起こす。
２.症状
症状とは…患者自身が主観的に認識する身体的または精神的な異常のことを指し、これは医療者が観察可能な徴候（しるし）と区別され⇒痛み・疲労・吐き気・不安 など、患者の自覚に基づく訴えが中心です。
症状は病気の診断や治療方針の決定において重要な情報源であり、患者と医療者のコミュニケーションを通じて初めて明らかになる点が特徴で、大腸の病気においては疾患の種類によって異なりますが、共通する兆候には以下があります。
｜便通異常
下痢、便秘、あるいはこれらが交互に現れる。
｜血便／粘血便
炎症や腫瘍が原因で出血が見られる。
｜腹痛／腹部不快感
特に左下腹部に痛みを感じることが多い。
｜体重減少＋倦怠感
特に炎症性腸疾患や大腸がんでみられる。
｜貧血
慢性的な出血が原因で、鉄欠乏性貧血を引き起こす。
｜発熱
感染性腸炎や憩室炎でよく見られる。
３.治療
治療とは…病気やケガなどの健康状態の異常を 改善／回復 させることを目的として行われる行為や介入を指し、具体的には⇒薬物療法・手術・リハビリテーション・心理的支援 などの方法が含まれ、症状の軽減／原因の除去／生活の質向上 を目指します。
治療の本質は科学的根拠に基づき、患者個々の状況に応じた最適な介入を選択することにあり、大腸の病気においては疾患の種類と重症度により、以下に一般的な治療法を挙げます。
｜薬物療法
薬物療法
> 炎症性疾患
抗炎症薬、免疫抑制剤、生物学的製剤を使用。
> 過敏性腸症候群（IBS）
消化管運動調整薬、抗不安薬を処方する場合がある。
> 感染性腸炎
必要に応じて抗生物質や抗ウイルス薬を使用。
｜手術療法
手術療法
> 大腸がん／ポリープ
がんの部位や進行度に応じて腫瘍切除手術を実施。
> 重症の炎症性疾患
腸の一部を切除する手術が行われることがある。
｜内視鏡治療
内視鏡治療
｜生活習慣の改善
生活習慣の改善
食事、運動、ストレス管理が治療の補助として重要。
４.予防
予防とは…病気が発生する前にそのリスクを減少させる、または病気の進行を抑制し健康を維持するための 行動／介入 を指し、これには⇒一次予防（発症の防止）・二次予防（早期発見と治療）・三次予防（病状の悪化防止）が含まれます。
予防は個人の行動＋社会環境＋医療介入 の三位一体で行われるものであり、大腸の病気においては以下の具体的な方法を実践することが推奨されます。
｜バランスの取れた食事
バランスの取れた食事
- 食物繊維が豊富な野菜／果物／全粒穀物 を多く摂取する
- 赤肉や加工肉を控え／魚や鶏肉を選ぶ
｜適度な運動
適度な運動
腸の蠕動運動を促進し、便通を整えるために定期的な運動を行う。
｜飲酒＋喫煙
飲酒＋喫煙
飲酒は適量に留め、喫煙は完全に避ける。
｜定期的な検診
定期的な検診
大腸内視鏡検査を受けることで、ポリープや早期のがんを発見しやすくなる。
｜ストレス管理
ストレス管理
腸は「第二の脳」と呼ばれるほどストレスの影響を受けやすいため、適切なリラックス法を取り入れる。
おわりに
大腸の病気を予防するには、健康的な生活習慣と早期発見が鍵となります。日々の選択が大腸の健康に大きな影響を与えるため、注意深く管理することが重要です。